雙耳發(fā)癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)、耳垢堆積或神經(jīng)性瘙癢等原因引起，可通過局部清潔、抗過敏治療或藥物干預(yù)等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹常因接觸過敏原或局部潮濕導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳廓或外耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。治療需避免抓撓，遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需保持耳部干燥，減少洗發(fā)水等化學(xué)刺激。
2、真菌性外耳道炎
長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)或耳道進(jìn)水可能誘發(fā)真菌感染，特征為耳癢伴白色絮狀分泌物。確診需耳鏡檢及真菌培養(yǎng)，治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。避免自行掏耳，游泳時(shí)使用防水耳塞。
3、過敏反應(yīng)
食物或塵螨過敏可引發(fā)雙耳瘙癢，多伴眼鼻癥狀。急性期需口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑，局部涂抹地奈德乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)篩查過敏原，減少接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見致敏物。
4、耳垢堆積
耵聹栓塞刺激耳道神經(jīng)末梢會(huì)引起瘙癢，可能伴耳鳴或聽力下降。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗，禁止用棉簽深掏。油性耳垢體質(zhì)者需每3-6個(gè)月專業(yè)清理。
5、神經(jīng)性瘙癢
焦慮或壓力可能誘發(fā)無皮損的耳部瘙癢，夜間癥狀加重。可嘗試冥想減壓，嚴(yán)重時(shí)短期服用多塞平片。合并皮膚劃痕征者需排除慢性蕁麻疹。
日常需避免頻繁掏耳，洗澡后及時(shí)擦干外耳道。棉質(zhì)寢具定期除螨，飲食減少辛辣刺激。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)滲液或聽力下降，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。糖尿病患者尤其需警惕真菌感染，控制血糖可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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