關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善癥狀。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于急性發(fā)作期控制炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)。紅外線照射可緩解肌肉痙攣和疼痛。超聲波治療能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。牽引治療適用于脊柱關(guān)節(jié)炎患者。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體和增生滑膜。截骨術(shù)適用于早期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎伴畸形者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞患者。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于足踝關(guān)節(jié)炎。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、關(guān)節(jié)破壞程度綜合評(píng)估。
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用關(guān)節(jié)。使用輔助器具如手杖、護(hù)膝可減輕關(guān)節(jié)壓力。保證充足睡眠有助于炎癥恢復(fù)。
針灸取穴以阿是穴及關(guān)節(jié)周圍穴位為主。艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎患者。中藥熏洗可選用伸筋草、透骨草等藥材。推拿按摩需避開(kāi)急性炎癥期。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)。戒煙限酒有助于控制炎癥發(fā)展。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),癥狀緩解后逐步恢復(fù)適度鍛煉。保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極作用。
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