一歲寶寶反復(fù)高燒39度可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見(jiàn)原因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等藥物退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可引起持續(xù)高熱。可能伴隨咽痛、皮疹等表現(xiàn)。需醫(yī)生通過(guò)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后,使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
部分疫苗如百白破、麻腮風(fēng)疫苗接種后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。通常為低至中度熱,持續(xù)1-2天可自行緩解。可物理降溫,若體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。家長(zhǎng)需記錄接種疫苗種類和時(shí)間。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。屬于自限性疾病,治療以退熱補(bǔ)液為主??膳浜鲜褂眯翰窆鹜藷犷w粒,家長(zhǎng)需注意皮疹出現(xiàn)時(shí)間和分布特點(diǎn)。
急性中耳炎患兒除發(fā)熱外,常表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。需耳鏡檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液配合口服抗生素如阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)哺乳時(shí)應(yīng)避免平臥位,喂奶后保持直立姿勢(shì)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒充分休息,維持室內(nèi)溫度22-24度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。飲食選擇易消化的米粥、面條等,暫停添加新輔食。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫,但禁止使用酒精擦拭。密切觀察有無(wú)嗜睡、抽搐、呼吸急促等危重癥狀,出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。退熱后仍應(yīng)繼續(xù)觀察3天,注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。
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