膿毒血癥屬于嚴(yán)重感染性疾病,可能危及生命。膿毒血癥是病原體侵入血液引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,病情進(jìn)展快,需立即就醫(yī)干預(yù)。
膿毒血癥的嚴(yán)重性體現(xiàn)在全身多器官功能損害。病原體毒素進(jìn)入血液循環(huán)后觸發(fā)過度免疫反應(yīng),導(dǎo)致微循環(huán)障礙和細(xì)胞代謝紊亂。早期表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快,實驗室檢查可見白細(xì)胞計數(shù)異常升高或降低。若未及時控制感染源,可能進(jìn)展為膿毒性休克,出現(xiàn)血壓下降、尿量減少、意識模糊等表現(xiàn),此時病死率顯著增加。部分患者會繼發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷或彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
少數(shù)免疫功能低下者如老年人、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑的患者,可能缺乏典型高熱癥狀,僅表現(xiàn)為低體溫或精神狀態(tài)改變,容易延誤診斷。新生兒膿毒血癥起病隱匿,喂養(yǎng)困難、皮膚花紋等非特異性癥狀更需警惕。這類特殊人群病情惡化風(fēng)險更高,即使表面癥狀輕微也應(yīng)視為危重情況處理。
膿毒血癥患者出院后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等,分次少量進(jìn)食。每日監(jiān)測體溫變化,保持皮膚清潔干燥,避免繼發(fā)感染??祻?fù)期可進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度活動,逐步恢復(fù)體能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和器官功能。家屬應(yīng)學(xué)會識別嗜睡、尿量減少等預(yù)警癥狀,發(fā)現(xiàn)異常立即返院就診。日常注意手衛(wèi)生和傷口護(hù)理,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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