睪丸腫瘤通常需進(jìn)行超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、CT或MRI影像學(xué)檢查、病理活檢及胸部X線檢查。這些檢查有助于明確腫瘤性質(zhì)、分期及轉(zhuǎn)移情況。
超聲檢查是睪丸腫瘤的首選篩查手段,能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常和血流信號(hào)變化。高頻超聲對(duì)鑒別睪丸實(shí)性腫塊與囊腫具有較高準(zhǔn)確性,可初步判斷腫瘤良惡性。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)包括甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素和乳酸脫氫酶等指標(biāo)。這些標(biāo)志物水平升高常提示生殖細(xì)胞腫瘤可能,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果和預(yù)后。
CT或MRI檢查可明確腫瘤局部侵犯范圍及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。增強(qiáng)CT能清晰顯示小于5毫米的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶,是臨床分期的重要依據(jù)。
病理活檢通過手術(shù)切除標(biāo)本或穿刺取樣進(jìn)行組織學(xué)檢查,可確診腫瘤類型。免疫組化檢測(cè)能進(jìn)一步區(qū)分精原細(xì)胞瘤與非精原細(xì)胞瘤,指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
胸部X線或CT用于排查肺轉(zhuǎn)移灶,尤其對(duì)絨毛膜癌等易血行轉(zhuǎn)移的腫瘤類型具有重要篩查價(jià)值。骨掃描則在疑似骨轉(zhuǎn)移時(shí)作為補(bǔ)充檢查。
確診睪丸腫瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止睪丸扭轉(zhuǎn),穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和硒等抗氧化營養(yǎng)素。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。若發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)睪丸異常增大或硬結(jié)應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。
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