痔瘡在保守治療無效、反復(fù)出血、脫垂無法回納或血栓形成時(shí)需要手術(shù)干預(yù)。痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等,具體需由醫(yī)生評(píng)估病情后決定。
痔瘡患者出現(xiàn)持續(xù)便血且藥物治療超過一個(gè)月無改善時(shí),可能因長期失血導(dǎo)致貧血,伴隨頭暈乏力等癥狀,此時(shí)需考慮手術(shù)止血。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能有效阻斷痔核血供,術(shù)后恢復(fù)較快。若痔核脫出后無法用手推回肛內(nèi),可能引發(fā)嵌頓水腫甚至壞死,傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)可徹底切除病變組織。血栓性外痔引發(fā)劇烈疼痛影響日常活動(dòng)時(shí),急診手術(shù)清除血栓能快速緩解癥狀。部分患者痔瘡反復(fù)發(fā)作每年超過三次,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,預(yù)防性手術(shù)可減少復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后需保持肛周清潔干燥,每日用溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入量,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物,避免辛辣刺激。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在五分鐘內(nèi)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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