鼻咽癌放療后口干癥可通過保持口腔濕潤、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用人工唾液、定期口腔檢查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。放療可能損傷唾液腺功能,導(dǎo)致唾液分泌減少,患者常伴有吞咽困難、口腔黏膜炎等癥狀。
隨身攜帶溫水或使用噴霧瓶頻繁濕潤口腔,每日飲水量建議超過2000毫升。可含服無糖冰塊或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。避免使用含酒精的漱口水,選擇含氟化物的溫和漱口液預(yù)防齲齒。
選擇軟爛易吞咽的食物如粥類、蒸蛋、豆腐等,避免辛辣、酸澀、堅(jiān)硬等刺激性食物。烹調(diào)時(shí)可增加湯汁或醬汁提高食物濕度,將水果打成果泥食用。少量多餐有助于減輕吞咽不適。
遵醫(yī)囑使用羧甲基纖維素鈉口腔噴霧劑或聚乙烯醇人工唾液替代品,每日4-6次噴于口腔黏膜。睡前可涂抹維生素E油或橄欖油保護(hù)口唇。嚴(yán)重干燥者可短期使用毛果蕓香堿片促進(jìn)唾液分泌。
每2-3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理齲齒、口腔潰瘍等問題。使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔清潔牙齒,配合牙線清理齒縫。放療后2年內(nèi)避免拔牙等創(chuàng)傷性操作。
口干可能影響言語和社交功能,可通過心理咨詢緩解焦慮情緒。參加患者互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn),使用加濕器改善夜間睡眠環(huán)境。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日飲水量和癥狀變化。
護(hù)理期間需維持室內(nèi)濕度50%-60%,避免空調(diào)直吹。隨身攜帶飲用水和潤唇膏,外出時(shí)佩戴口罩減少水分蒸發(fā)。嚴(yán)格戒煙限酒,限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)口腔疼痛、無法進(jìn)食或體重明顯下降,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。長期口干患者可嘗試中醫(yī)針灸或滋陰生津的中藥調(diào)理,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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