低鈉血癥是指血清鈉濃度低于135mmol/L的一種電解質(zhì)紊亂狀態(tài)，可能由水分潴留、鈉丟失過(guò)多或鈉攝入不足等因素引起。
1、水分潴留
抗利尿激素分泌異常綜合征或腎功能不全時(shí)，體內(nèi)水分排出減少導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥。患者可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等癥狀，需限制水分?jǐn)z入并遵醫(yī)囑使用托伐普坦片等血管加壓素受體拮抗劑。
2、鈉丟失過(guò)多
長(zhǎng)期嘔吐腹瀉或使用呋塞米片等利尿劑時(shí)，胃腸液或尿液鈉排泄增加。常伴隨乏力、肌肉痙攣，可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、鈉攝入不足
長(zhǎng)期低鹽飲食或營(yíng)養(yǎng)不良患者易出現(xiàn)鈉缺乏，需逐步增加食鹽攝入量至每日3-5g，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈉水平。
4、內(nèi)分泌疾病
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者因醛固酮分泌不足導(dǎo)致腎性失鈉，需使用醋酸氫化可的松片替代治療，并定期檢測(cè)電解質(zhì)。
5、慢性疾病
心力衰竭肝硬化等疾病引起繼發(fā)性醛固酮增多癥，導(dǎo)致水鈉代謝紊亂。需控制原發(fā)病并調(diào)整利尿劑用量，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充濃氯化鈉注射液。
日常需保持均衡飲食，避免長(zhǎng)期嚴(yán)格限鹽，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)惡心嘔吐等疑似癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行服用鹽丸或過(guò)量飲水。慢性病患者需每月監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，調(diào)整藥物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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