胃竇壁增厚不一定是癌癥,可能是慢性胃炎、胃潰瘍等良性疾病引起的,但也存在胃癌的可能性。胃竇壁增厚通常由炎癥刺激、黏膜損傷、腫瘤生長(zhǎng)等因素導(dǎo)致,需結(jié)合胃鏡及病理檢查明確診斷。
胃竇壁增厚常見(jiàn)于慢性胃炎或胃潰瘍。長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、飲食刺激、藥物損傷等可導(dǎo)致胃竇黏膜反復(fù)充血水腫,胃鏡下表現(xiàn)為局部增厚。患者多伴有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激性食物。
少數(shù)情況下胃竇壁增厚可能提示胃癌。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)可使胃壁層次結(jié)構(gòu)破壞,胃鏡可見(jiàn)黏膜粗糙、糜爛或隆起,病理活檢可確診。早期胃癌可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等表現(xiàn)。確診后需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或放化療。胃竇部腺癌對(duì)化療較敏感,常用方案包含替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等藥物。
發(fā)現(xiàn)胃竇壁增厚應(yīng)及時(shí)完善胃鏡檢查,必要時(shí)取活檢明確性質(zhì)。日常生活中需規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,避免腌制、燒烤類食物。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃部體檢,有胃癌家族史者更應(yīng)提高警惕。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)排查。
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