月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、子宮結構異常等因素有關。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日睡眠時間建議7-8小時。適度運動如散步、瑜伽等有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動。減少咖啡因和酒精攝入,注意保暖避免受涼,尤其避免腹部受寒。飲食上增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶,適量攝入新鮮蔬菜水果。
可在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于黃體功能不足引起的月經(jīng)不調(diào)。對于多囊卵巢綜合征患者,醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片。益母草顆??捎糜跉庋鰷驮陆?jīng)不調(diào)。烏雞白鳳丸對氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)有一定效果。地屈孕酮片可用于子宮內(nèi)膜異位癥相關的月經(jīng)紊亂。
中醫(yī)辨證施治,氣滯血瘀型可服用血府逐瘀湯,氣血虛弱型適用八珍湯,腎陽虛型可用右歸丸。針灸治療選取關元、三陰交等穴位,每周2-3次。艾灸神闕、氣海等穴位可溫經(jīng)散寒。推拿按摩腹部和腰骶部,每日15-20分鐘。中藥足浴使用艾葉、紅花等藥材,每周3-4次。
雌孕激素序貫療法適用于卵巢功能減退患者,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片可規(guī)律月經(jīng)周期。促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊適用于有生育需求的患者。GnRH激動劑如醋酸亮丙瑞林可用于子宮內(nèi)膜異位癥。甲狀腺激素替代治療對甲狀腺功能異常引起的月經(jīng)不調(diào)有效。
宮腔鏡手術可治療子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤導致的月經(jīng)異常。子宮肌瘤剔除術適用于肌瘤壓迫引起的月經(jīng)量多。子宮內(nèi)膜切除術用于藥物治療無效的功能性子宮出血。卵巢囊腫剝除術可解決囊腫引起的月經(jīng)紊亂。對于嚴重子宮腺肌癥,可能需要子宮全切術。
月經(jīng)不調(diào)患者日常應注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。保持會陰清潔,選擇透氣棉質內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。經(jīng)期避免盆浴、游泳及性生活。建立健康飲食習慣,適量補充維生素E和B族維生素。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量驟增或閉經(jīng)超過3個月,應及時就醫(yī)檢查。
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