牙齦長包但不痛可能與牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齦囊腫或藥物性牙齦增生有關(guān),可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
牙齦長包但不痛可能與食物殘?jiān)逊e刺激牙齦有關(guān)。日常需使用巴氏刷牙法,配合牙線清理牙縫,飯后用生理鹽水漱口。避免食用過硬或過黏食物,減少牙齦機(jī)械性刺激。若伴隨輕微出血,可選用含氟化亞錫的牙膏輔助消炎。
慢性牙齦炎可能導(dǎo)致無痛性牙齦腫脹。確診后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,聯(lián)合甲硝唑片控制厭氧菌感染。若存在局部化膿,可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)口腔黏膜過敏反應(yīng)。
根尖周炎引起的牙齦瘺管常表現(xiàn)為無痛性包塊。需通過牙片確認(rèn)患牙位置后,清除壞死牙髓并消毒根管,最后用牙膠尖充填。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,一般1-2周自行緩解。術(shù)后需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
持續(xù)存在的牙齦囊腫或纖維性增生需手術(shù)切除。采用局部浸潤麻醉后,完整摘除病變組織并縫合創(chuàng)面。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。拆線前需每日用氯己定含漱液預(yù)防感染。
長期服用苯妥英鈉等藥物可能引發(fā)牙齦增生。需由醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫脹時(shí),應(yīng)同步監(jiān)測血糖水平。妊娠期牙齦瘤通常產(chǎn)后會自行消退,期間保持口腔衛(wèi)生即可。
日常需每半年進(jìn)行一次潔牙,及時(shí)清除牙結(jié)石。選擇軟毛牙刷并定期更換,避免橫向用力刷牙。增加維生素C攝入有助于牙齦修復(fù),但柑橘類水果可能刺激創(chuàng)面,術(shù)后初期建議通過膳食補(bǔ)充劑獲取。出現(xiàn)包塊增大、滲液或顏色改變時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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