多處手腳真菌感染通常由皮膚癬菌感染引起,可能表現(xiàn)為脫屑、瘙癢、水皰或皸裂等癥狀。主要有紅色毛癬菌感染、須癬毛癬菌感染、絮狀表皮癬菌感染、念珠菌感染、馬拉色菌感染等原因。建議及時(shí)就醫(yī),明確病原體類型后針對(duì)性治療。
紅色毛癬菌是手足癬最常見的致病菌,常通過接觸傳染。感染后皮膚可能出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴邊緣隆起,伴有明顯脫屑和瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬片等抗真菌藥物,同時(shí)需保持患處干燥清潔。
須癬毛癬菌多引起足癬,表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、糜爛或水皰。該菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,穿透性強(qiáng)。治療需使用滲透性好的抗真菌藥物如酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏,嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用鞋襪可預(yù)防交叉感染。
絮狀表皮癬菌感染常見于手掌,形成邊界清楚的鱗屑性斑片。該菌可長(zhǎng)期潛伏在角質(zhì)層,易反復(fù)發(fā)作。治療需堅(jiān)持用藥4周以上,可選用鹽酸阿莫羅芬搽劑、盧立康唑乳膏等,合并甲癬時(shí)需要同步治療。
念珠菌感染好發(fā)于指縫等皮膚皺褶處,表現(xiàn)為潮紅糜爛伴白色分泌物。糖尿病患者、長(zhǎng)期接觸水者易感。治療需保持患處干燥,可使用制霉菌素軟膏、克霉唑溶液,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑分散片控制感染。
馬拉色菌可引起花斑癬樣改變,多發(fā)于足背等皮脂腺豐富部位。表現(xiàn)為褐色或白色鱗屑性斑片,夏季加重。治療可選用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑外洗,配合萘替芬酮康唑乳膏外用,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
日常需注意保持手腳清潔干燥,穿透氣鞋襪并定期消毒。避免搔抓防止擴(kuò)散,家庭成員應(yīng)分開使用洗浴用品。治療期間忌辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。真菌感染易復(fù)發(fā),癥狀消失后仍需按療程用藥鞏固療效。
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