呼吸衰竭的護(hù)理主要包括氧療支持、氣道管理、體位調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等措施。呼吸衰竭患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性護(hù)理,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。
氧療支持是呼吸衰竭護(hù)理的核心環(huán)節(jié),需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量,避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者,應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。氣道管理需要保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,必要時(shí)使用霧化吸入治療。體位調(diào)整建議采取半臥位或端坐位,減輕膈肌壓迫,改善通氣功能。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)提供高蛋白、高熱量易消化飲食,少量多餐避免腹脹影響呼吸。心理疏導(dǎo)需關(guān)注患者焦慮情緒,解釋治療過程,幫助建立治療信心。
呼吸衰竭患者日常需注意保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸和腹式呼吸,每次10-15分鐘,每日2-3次。監(jiān)測(cè)記錄每日痰量、性狀及呼吸困難程度變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防寒,預(yù)防呼吸道感染。長(zhǎng)期臥床者需定期更換體位,預(yù)防壓瘡和靜脈血栓形成。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調(diào)整藥物劑量或停用呼吸機(jī)。
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