鼻炎伴哮喘的癥狀主要有鼻塞、流涕、陣發(fā)性咳嗽、胸悶氣促、夜間喘息等。鼻炎伴哮喘可能與過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻部與呼吸道癥狀并存。
1、鼻塞
鼻炎伴哮喘患者常出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞，鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣受阻，可能伴隨嗅覺(jué)減退。鼻塞在接觸冷空氣、花粉等過(guò)敏原時(shí)加重，夜間平臥時(shí)癥狀更明顯。這類(lèi)癥狀與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)，需避免接觸過(guò)敏原并使用生理鹽水沖洗鼻腔。
2、流涕
患者常有清水樣或黏液性鼻涕，嚴(yán)重時(shí)可能倒流至咽喉引發(fā)刺激性咳嗽。流涕癥狀在晨起或接觸塵螨、寵物皮屑后加劇，可能與組胺釋放有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。
3、陣發(fā)性咳嗽
因鼻后滴漏或氣道高反應(yīng)性引發(fā)的干咳多見(jiàn)，夜間及運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重，部分患者咳少量白色泡沫痰?？人宰儺愋拖Ｒ源藶橹靼Y，需通過(guò)肺功能檢查確診，必要時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療。
4、胸悶氣促
下呼吸道受累時(shí)出現(xiàn)胸悶壓迫感，輕度活動(dòng)即感呼吸費(fèi)力，聽(tīng)診可聞及散在哮鳴音。這與氣道平滑肌收縮、黏膜水腫相關(guān)，急性發(fā)作時(shí)需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。
5、夜間喘息
特征性呼氣相哮鳴音在凌晨加重，與迷走神經(jīng)張力增高及臥位時(shí)胃酸反流刺激有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺，提示需急診處理。長(zhǎng)期控制可選用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)白三烯通路。
鼻炎伴哮喘患者需保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用除螨設(shè)備，避免飼養(yǎng)寵物及接觸二手煙。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激，遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物，定期復(fù)查肺功能與過(guò)敏原檢測(cè)。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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