大苦一般是指苦參,具有清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢、利尿等功效,可用于濕熱瀉痢、皮膚瘙癢、小便不利等癥狀??鄥⒌闹饕πв星鍩嵩餄瘛⑾x(chóng)止癢、利尿消腫、抗炎抑菌、調(diào)節(jié)免疫等。
苦參性寒味苦,歸心、肝、胃、大腸經(jīng),能清除體內(nèi)濕熱邪氣。濕熱蘊(yùn)結(jié)胃腸時(shí)可導(dǎo)致腹痛腹瀉、里急后重,此時(shí)苦參可與木香、黃連配伍使用。濕熱下注引起的帶下黃稠、陰部瘙癢也可用苦參煎湯外洗??鄥⑵⒖鄥⒛z囊等劑型常用于濕熱型腸炎。
苦參所含的苦參堿對(duì)疥螨、陰虱等寄生蟲(chóng)有殺滅作用,對(duì)濕疹、蕁麻疹等皮膚瘙癢癥狀有緩解效果。臨床常用苦參洗劑治療疥瘡,苦參凝膠外用緩解皮炎。使用時(shí)可配伍地膚子、白鮮皮增強(qiáng)止癢效果,但皮膚潰爛者禁用。
苦參能促進(jìn)水分代謝,改善濕熱引起的小便短赤、下肢浮腫。常與車前子、澤瀉等利水藥同用,苦參注射液可用于腎炎水腫輔助治療。腎功能不全者慎用,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
苦參中的氧化苦參堿對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑制作用??鄥⑺剀浉嗫捎糜谄つw感染,苦參總堿栓劑能治療陰道炎。體外實(shí)驗(yàn)表明其抗炎效果與氫化可的松類似,但不宜長(zhǎng)期大量使用。
苦參提取物可雙向調(diào)節(jié)免疫功能,苦參堿注射液能抑制過(guò)度免疫反應(yīng),用于過(guò)敏性紫癜等疾病??鄥⒍嗵强稍鰪?qiáng)機(jī)體抵抗力,但自身免疫性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
使用苦參時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用,孕婦禁用。內(nèi)服可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),建議飯后服用。外用濃度過(guò)高可能引起皮膚刺激,需稀釋后使用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)配伍用藥,避免與藜蘆等藥物同用。日??膳浜限曹尤?、赤小豆等利濕食材調(diào)理,用藥期間忌食辛辣油膩。
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