胃潰瘍吐血需立即就醫(yī)，治療方式主要有止血處理、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療及生活調(diào)整。胃潰瘍吐血可能與胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。
1、止血處理
急性嘔血時需保持患者平臥，頭偏向一側(cè)防止誤吸，暫禁食禁水。醫(yī)護人員可能采用冰鹽水洗胃或靜脈注射止血藥物如蛇毒血凝酶注射液，同時監(jiān)測血壓、心率等生命體征。
2、藥物治療
常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，膠體果膠鉍干混懸劑保護胃黏膜，以及抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門螺桿菌。若出血量較大可能需靜脈輸注生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。
3、內(nèi)鏡治療
胃鏡檢查可明確出血部位，內(nèi)鏡下可采用鈦夾封閉出血點、局部注射腎上腺素或電凝止血。對于潰瘍基底可見血管者，內(nèi)鏡下止血成功率較高，必要時可重復操作。
4、手術(shù)治療
當出血難以控制或出現(xiàn)穿孔時需外科干預，常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、潰瘍縫扎術(shù)等。手術(shù)適應證包括24小時內(nèi)輸血超過6單位、內(nèi)鏡治療失敗或合并穿孔等情況。
5、生活調(diào)整
恢復期需從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免辛辣刺激食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，減少非甾體抗炎藥使用。建議少食多餐，選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。
胃潰瘍患者康復后應定期復查胃鏡，遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌療程。日常注意細嚼慢咽，避免過饑過飽，保持情緒穩(wěn)定。可適量食用富含維生素U的卷心菜、紫甘藍等蔬菜，但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次嘔血需及時返院就診。長期用藥者需監(jiān)測肝腎功能，必要時聯(lián)合使用胃黏膜保護劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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