運(yùn)動(dòng)性哮喘可通過避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。運(yùn)動(dòng)性哮喘可能與氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激、過敏原暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或游泳,避免在寒冷干燥環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后緩慢停止,有助于減少氣道刺激。若出現(xiàn)呼吸急促或胸悶,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并休息。
短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可在運(yùn)動(dòng)前15分鐘使用,快速緩解支氣管痙攣。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如富馬酸福莫特羅粉吸入劑適合日??刂瓢Y狀。使用前需醫(yī)生評(píng)估,避免過量引發(fā)心悸等副作用。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥,降低運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的氣道高反應(yīng)性。布地奈德粉吸入劑需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能顯效。吸入后需漱口防止口腔真菌感染,兒童患者應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下正確用藥。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥,尤其適合合并過敏性鼻炎的患者。需每日固定時(shí)間服用,常見副作用包括頭痛或胃腸道反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能。
對(duì)于過敏原明確的患者,可考慮皮下注射特異性免疫制劑如螨變應(yīng)原制劑,逐步提高耐受性。治療周期較長(zhǎng),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者日常需保持環(huán)境濕度,冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡,避免食用易致敏食物如海鮮。定期監(jiān)測(cè)肺功能,記錄癥狀發(fā)作誘因。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難需立即就醫(yī)。建議在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。
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