鼻炎會鼻塞主要與鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)、分泌物增多、鼻甲腫脹等因素有關(guān)。鼻炎可分為過敏性鼻炎、感染性鼻炎、萎縮性鼻炎等類型，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
1、鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)
鼻炎發(fā)作時，鼻腔黏膜受到刺激后發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和通透性增加。炎癥介質(zhì)如組胺、白三烯等物質(zhì)釋放，引發(fā)黏膜充血水腫。這種腫脹會直接擠壓鼻腔通道，使氣流通過受阻。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)會加劇這一過程。
2、分泌物增多
炎癥刺激會使鼻黏膜杯狀細(xì)胞增生，黏液分泌量顯著增加。正常情況下鼻腔每天分泌約1升黏液，而鼻炎患者分泌量可增加數(shù)倍。過量分泌物混合炎性滲出物形成黏稠鼻涕，可能堵塞后鼻孔或蓄積在鼻竇開口處。感染性鼻炎患者的膿性分泌物更易形成痂塊，進(jìn)一步加重鼻塞。
3、鼻甲腫脹
下鼻甲黏膜內(nèi)含有豐富的海綿狀靜脈叢，受到炎癥刺激后會充血膨大。慢性鼻炎患者可能出現(xiàn)鼻甲肥大，這種結(jié)構(gòu)性改變使鼻腔空間持續(xù)狹窄。夜間平臥時靜脈回流減少，鼻甲腫脹程度往往加重，這也是許多患者晨起鼻塞明顯的原因。萎縮性鼻炎雖然黏膜變薄，但干痂堆積同樣會導(dǎo)致阻塞。
4、神經(jīng)反射因素
鼻黏膜分布著豐富的三叉神經(jīng)末梢，炎癥刺激可通過神經(jīng)反射引起鼻血管運動失調(diào)。部分患者存在血管運動性鼻炎，表現(xiàn)為對環(huán)境溫度濕度變化的過度反應(yīng)。這種非特異性刺激會導(dǎo)致鼻甲周期性腫脹，產(chǎn)生交替性鼻塞現(xiàn)象，可能伴有清水樣鼻涕。
5、繼發(fā)結(jié)構(gòu)改變
長期慢性炎癥可能引發(fā)不可逆的鼻腔結(jié)構(gòu)改變。如鼻息肉形成會機(jī)械性阻塞鼻道，鼻中隔偏曲會造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞。兒童腺樣體肥大常與鼻炎并存，可能同時堵塞后鼻孔。這些器質(zhì)性病變需要通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診，單純藥物治療效果有限。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，避免接觸已知過敏原。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，保證充足睡眠。若鼻塞持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、嗅覺減退等癥狀，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診，必要時進(jìn)行過敏原檢測或鼻竇影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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