骨關(guān)節(jié)炎建議掛骨科或風(fēng)濕免疫科。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、創(chuàng)傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
骨科是處理骨關(guān)節(jié)疾病的常規(guī)科室,主要針對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、軟骨損傷等機(jī)械性病變。醫(yī)生可能通過X線、MRI等影像學(xué)檢查評(píng)估關(guān)節(jié)磨損程度,并根據(jù)病情推薦物理治療、關(guān)節(jié)腔注射或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方案。對(duì)于中晚期骨關(guān)節(jié)炎患者,骨科醫(yī)生可提供關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)等外科干預(yù)措施。
風(fēng)濕免疫科更適合排查自身免疫因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。醫(yī)生會(huì)通過抗CCP抗體、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查排除免疫性疾病,并對(duì)合并滑膜炎的患者開具雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等改善病情的藥物。若存在全身多關(guān)節(jié)受累或晨僵超過1小時(shí),需優(yōu)先考慮該科室就診。
日常應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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