腎萎縮可能由慢性腎小球腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病、先天性腎發(fā)育不良、長期尿路梗阻等原因引起,通常伴隨腎功能減退、血壓升高等癥狀。
慢性腎小球腎炎是導致腎萎縮的常見原因之一,可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
腎動脈狹窄會導致腎臟供血不足,長期缺血可引起腎單位萎縮。常見病因包括動脈粥樣硬化、大動脈炎等,表現(xiàn)為難以控制的高血壓和腎功能惡化。確診后可能需要血管成形術(shù)或支架植入治療。
長期高血糖會損傷腎小球濾過膜,最終導致腎小球硬化和腎臟萎縮?;颊叱S写罅康鞍啄?、水腫等癥狀。除控制血糖外,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等保護腎功能。
胚胎期腎臟發(fā)育異??蓪е聠蝹?cè)或雙側(cè)腎臟體積小于正常,可能合并泌尿系統(tǒng)其他畸形。部分患者成年后出現(xiàn)高血壓或腎功能異常,需定期監(jiān)測腎功能指標。
腎結(jié)石、前列腺增生等引起的尿路梗阻若未及時解除,會造成腎盂積水壓迫腎實質(zhì),最終導致腎萎縮。早期解除梗阻是關(guān)鍵,嚴重者可能需輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù)。
腎萎縮患者應(yīng)注意限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂剖雏}攝入每日不超過5克,避免腌制食品。保持適度水分攝入,監(jiān)測每日尿量。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標,避免使用腎毒性藥物。適當進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈運動加重腎臟負擔。
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