腎萎縮的癥狀主要有夜尿增多、腰部疼痛、水腫、乏力、食欲減退等。腎萎縮可能與慢性腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等因素有關(guān)。
夜尿增多是腎萎縮的早期表現(xiàn),由于腎臟濃縮功能下降,導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加?;颊呖赡馨橛心蛄繙p少或尿液顏色變淺。這種情況通常與慢性腎臟疾病相關(guān),需通過尿常規(guī)和腎功能檢查確診。
腰部疼痛可能由腎臟體積縮小牽拉包膜引起,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部隱痛或鈍痛。若合并腎結(jié)石或感染,疼痛可能加劇。影像學檢查如超聲或CT可明確腎臟形態(tài)變化。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,與腎臟排水排鈉功能減退導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。嚴重時可進展至全身水腫,伴隨體重短期增加。需監(jiān)測24小時尿蛋白及血白蛋白水平評估病情。
乏力源于腎臟促紅細胞生成素分泌減少引發(fā)的貧血,以及代謝廢物蓄積對神經(jīng)肌肉的影響。患者常伴面色蒼白、活動耐力下降。血常規(guī)檢查可顯示血紅蛋白降低。
食欲減退與尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道黏膜有關(guān),可能伴隨惡心嘔吐。晚期可出現(xiàn)口中有氨味、營養(yǎng)不良。需通過血肌酐和尿素氮水平判斷腎功能損害程度。
腎萎縮患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等;控制每日鹽分攝入不超過3克;避免高鉀食物如香蕉、橙子;適度運動以不疲勞為度;定期監(jiān)測血壓、血糖和腎功能指標。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液、碳酸鈣D3片、呋塞米片等藥物,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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