晚上牙突然疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因有關(guān),可通過冷敷、服用止痛藥、口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,夜間平臥時口腔內(nèi)壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。齲齒引起的疼痛多為陣發(fā)性,冷熱刺激可加重癥狀。治療需清除腐壞組織后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需減少糖分攝入并使用含氟牙膏。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,夜間體位改變導致髓腔壓力增高,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛且可能放射至耳顳部。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊暫時止痛,根治需進行根管治療清除感染牙髓。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
牙周組織炎癥在夜間可能因血液循環(huán)加快而疼痛加劇,常伴牙齦出血和口臭。輕中度患者可使用甲硝唑口頰片聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染,重度需進行齦下刮治。每日使用巴氏刷牙法并配合牙線清潔。
牙齒存在微小裂紋時,夜間緊咬牙或磨牙可能引發(fā)尖銳疼痛,咀嚼硬物后癥狀明顯。早期可通過全冠修復保護患牙,裂紋較深者需根管治療后行嵌體修復。避免用牙齒開瓶蓋等行為。
阻生智齒周圍軟組織感染時,夜間可能因局部充血導致腫痛加劇,嚴重者可伴張口困難。急性期可用復方氯己定含漱液清潔,配合頭孢克洛分散片抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒。
夜間牙痛發(fā)作時可暫時用冰袋外敷面部對應部位,避免直接接觸皮膚。用溫鹽水漱口有助于清潔口腔,但不宜過度用力以免刺激患處。選擇軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,暫停使用含酒精的漱口水。若疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診口腔急診。日常應每半年進行一次口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理早期齲齒等問題。
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