糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時需立即補充15克快速升糖食物,并監(jiān)測血糖變化。低血糖處理方式主要有進食含糖食物、調(diào)整降糖藥物、就醫(yī)評估、預(yù)防復(fù)發(fā)、隨身攜帶急救卡等。
血糖低于3.9毫摩爾每升時,需立即進食15克葡萄糖片或含糖飲料。若10分鐘后未緩解可重復(fù)補充。避免選擇巧克力等含脂肪食物延緩升糖速度。進食后15分鐘復(fù)測血糖,確認回升至安全范圍。
頻繁發(fā)生低血糖需就醫(yī)調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量?;请孱愃幬锶菀讓?dǎo)致延遲性低血糖,可能與用藥過量、進食不規(guī)律、運動過量等因素有關(guān),表現(xiàn)為心悸、冷汗、意識模糊等癥狀。醫(yī)生可能建議改用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等低風(fēng)險藥物。
嚴重低血糖出現(xiàn)昏迷或進食無效時須緊急送醫(yī)。可能與胰島細胞瘤、肝腎功能異常等病理因素有關(guān),需進行血糖監(jiān)測、胰島素釋放試驗等檢查。靜脈注射50%葡萄糖注射液是醫(yī)院標準處理措施。
規(guī)律監(jiān)測血糖,運動前額外進食,避免空腹飲酒。使用胰島素筆注射后需按時進餐。合并自主神經(jīng)病變者易發(fā)生無癥狀低血糖,建議提高監(jiān)測頻率。可隨身攜帶胰高血糖素鼻噴劑備用。
制作注明糖尿病病史、用藥信息的急救卡。發(fā)生嚴重低血糖時有助于他人協(xié)助喂食糖水或呼叫急救。建議家屬學(xué)習(xí)血糖儀使用和胰高血糖素注射方法。
糖尿病患者日常需保持三餐定時定量,兩餐間可適量加餐堅果或酸奶。運動選擇餐后1小時進行,持續(xù)時間不超過60分鐘。定期檢查糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖,與醫(yī)生溝通優(yōu)化控糖方案。注意識別饑餓感、手抖等低血糖前兆,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動。建立血糖監(jiān)測記錄,幫助醫(yī)生調(diào)整治療計劃。
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