宮頸接觸性出血是否要緊需結(jié)合具體原因判斷,多數(shù)情況下與宮頸炎癥、宮頸息肉等良性病變有關(guān),少數(shù)可能提示宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。宮頸接觸性出血通常由性生活、婦科檢查等機(jī)械刺激引起,表現(xiàn)為陰道點(diǎn)滴出血或血性分泌物,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
宮頸接觸性出血常見(jiàn)于慢性宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮外移。慢性宮頸炎多由細(xì)菌、支原體等病原體感染導(dǎo)致,患者可能伴有白帶增多、下腹墜脹感。宮頸柱狀上皮外移屬于生理性改變,出血量少且能自行停止。這兩種情況可通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT和HPV篩查鑒別,治療上可選擇保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時(shí)行宮頸冷凍或激光治療。
若出血反復(fù)發(fā)生或伴隨異常排液,需警惕宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌。這類病變多與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān),可能出現(xiàn)同房后出血、陰道不規(guī)則流血等癥狀。通過(guò)陰道鏡活檢可明確診斷,確診后需根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)接觸性出血更應(yīng)提高警惕,及時(shí)排除惡性腫瘤可能。
建議出現(xiàn)宮頸接觸性出血時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力,但無(wú)須自行使用止血藥物。所有育齡期女性均應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗有助于預(yù)防高危型感染。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即前往婦科就診。
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