高血脂是指血液中脂質水平超過正常范圍,主要依據空腹靜脈血檢測中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高和/或高密度脂蛋白膽固醇降低來診斷。
診斷高血脂的核心是查看血脂化驗單上的具體數值??偰懝檀嫉睦硐胨綉陀?.2毫摩爾每升,當該值超過6.2毫摩爾每升時通??稍\斷為高膽固醇血癥。甘油三酯的正常參考值一般低于1.7毫摩爾每升,若超過2.3毫摩爾每升則被視為升高。低密度脂蛋白膽固醇常被稱為壞膽固醇,其理想值應低于3.4毫摩爾每升,當超過4.1毫摩爾每升時風險顯著增加。高密度脂蛋白膽固醇則被稱為好膽固醇,其水平低于1.0毫摩爾每升被視為偏低,這是一種血脂異常。診斷并非僅看單一指標,醫(yī)生會綜合評估各項指標的組合情況。例如,即使總膽固醇不高,但低密度脂蛋白膽固醇顯著升高且高密度脂蛋白膽固醇降低,同樣會被判定為血脂異常。診斷還需結合個人的心血管疾病風險因素,如年齡、吸煙史、高血壓、糖尿病等,進行綜合判斷,不同風險等級的人群其血脂控制目標值也可能不同。
確診高血脂后,建立并堅持健康的生活方式是管理的基礎與核心。飲食方面需調整結構,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如少吃肥肉、動物內臟、油炸食品和糕點,增加膳食纖維豐富的食物如全谷物、蔬菜水果的攝入,烹飪宜選用植物油并控制用量。規(guī)律進行有氧運動,如快走、慢跑、游泳,每周堅持5天,每次30分鐘以上,有助于降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白膽固醇水平。將體重控制在健康范圍內對改善血脂異常至關重要。必須嚴格戒煙并限制酒精攝入。除了生活方式干預,定期監(jiān)測血脂水平以評估控制效果十分必要。若通過生活方式干預后血脂仍未達標,或已患有動脈粥樣硬化性心血管疾病,則需在醫(yī)生指導下啟動藥物治療,常用的藥物包括他汀類、貝特類等,切勿自行購藥服用。
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