右腎區(qū)疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。右腎區(qū)疼痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎臟腫瘤、腰椎病變等原因引起。
急性發(fā)作期建議立即停止活動(dòng),采取側(cè)臥或半臥位減輕腎臟壓力。避免彎腰、提重物等動(dòng)作,使用硬板床支撐腰椎。持續(xù)疼痛不緩解時(shí)需保持絕對(duì)臥床。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但對(duì)感染性疼痛禁用。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。腎盂腎炎需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。
結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。腎臟腫瘤可能需腹腔鏡腎部分切除術(shù)。嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出者考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
針灸取腎俞、委中等穴位,配合艾灸命門(mén)穴。中藥可用金錢(qián)草顆粒、排石顆粒等,腎虛腰痛者可服金匱腎氣丸。需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免高嘌呤飲食,限制鈉鹽攝入。急性期過(guò)后可進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。長(zhǎng)期久坐者需每小時(shí)起身活動(dòng),注意腰部保暖。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、持續(xù)劇烈疼痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每1-2年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,高危人群應(yīng)縮短篩查間隔。
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