中醫(yī)治療腎炎主要有中藥內服、針灸療法、飲食調理、運動療法、情志調節(jié)等方法。腎炎多由外邪侵襲、脾腎虧虛、濕熱內蘊等因素引起,需結合個體情況辨證施治。
根據辨證分型選用方劑,濕熱型可用八正散加減,含車前子、瞿麥等利濕通淋藥;脾腎陽虛型適用真武湯加減,含附子、茯苓等溫陽利水藥;肝腎陰虛型常用知柏地黃丸,含知母、黃柏等滋陰降火藥。中成藥如黃葵膠囊、腎炎康復片等可輔助緩解蛋白尿,需在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥,避免自行增減劑量。
選取腎俞、脾俞、足三里等穴位,采用補法或平補平瀉手法,有助于調節(jié)免疫功能、改善腎臟微循環(huán)。水腫明顯者可加陰陵泉、三陰交等利水穴位,配合艾灸關元、氣海等穴位溫補脾腎。每周治療2-3次,10次為一療程,需由專業(yè)針灸師操作。
限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,水腫期宜用赤小豆、冬瓜等利水食材。優(yōu)質蛋白選擇魚肉、雞蛋白等,控制每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/公斤體重。避免辛辣刺激食物,可適量食用山藥、芡實等健脾益腎之品。合并高血壓者需增加芹菜、山楂等降壓食材。
病情穩(wěn)定期可進行八段錦、太極拳等舒緩運動,以微微汗出為度,避免劇烈運動加重腎負擔。推薦每天練習30分鐘,注意運動時保暖避風。急性發(fā)作期應臥床休息,恢復期逐步增加活動量,以不感到疲勞為宜。
通過冥想、音樂療法等方式疏解焦慮情緒,避免情志過極損傷肝腎。家屬應給予心理支持,幫助患者建立治療信心??膳浜隙▔憾惯x取腎、神門等穴位調節(jié)自主神經功能,每周更換1次貼壓部位。
中醫(yī)治療腎炎需堅持3-6個月以上,治療期間定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標。注意防寒保暖,避免感冒、腹瀉等誘發(fā)因素。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用降壓藥或免疫抑制劑。若出現水腫加重、尿量銳減等癥狀應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時,午間可適當休息30分鐘。日常飲水量根據尿量調整,一般保持每日1500-2000毫升為宜。
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