孩子膝關(guān)節(jié)疼痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。家長(zhǎng)可通過熱敷、按摩緩解癥狀,無須特殊治療。需注意排除其他器質(zhì)性疾病。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷等,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重。家長(zhǎng)需限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可冷敷處理。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥多由病毒感染或過度運(yùn)動(dòng)誘發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。家長(zhǎng)可讓孩子臥床休息,醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液等藥物控制炎癥。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛、晨僵。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、影像學(xué)檢查,治療可能涉及甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫抑制劑,需長(zhǎng)期隨訪管理。
骨肉瘤等腫瘤性疾病可引起夜間劇痛、局部包塊。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行X線、核磁共振等檢查,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。
家長(zhǎng)平時(shí)需注意控制孩子運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過度跑跳;保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入以補(bǔ)充鈣質(zhì);選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋;若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,須立即至兒科或骨科就診。日??捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考。
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