心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心律失常、貧血等因素有關(guān)。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈疾病是心肌缺血最常見的原因,由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛,尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
心律失常也可能引起心肌缺血,心臟跳動(dòng)過快、過慢或不規(guī)則會(huì)影響心臟泵血功能。患者可能感到心悸、頭暈,甚至?xí)炟?。治療需針?duì)具體心律失常類型,如使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等藥物,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心肌供氧不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。治療上可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或維生素B12如甲鈷胺片,同時(shí)需查找并治療貧血原因。
高血壓長期未控制可導(dǎo)致心肌肥厚,增加心肌耗氧量?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或出現(xiàn)頭痛、眩暈。治療需規(guī)律服用降壓藥如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等,同時(shí)控制鈉鹽攝入。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),新陳代謝加快會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或放射性碘治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分甲狀腺。
心肌缺血患者應(yīng)注意保持健康生活方式,避免吸煙、飲酒,控制體重,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。飲食上應(yīng)低鹽、低脂,多攝入新鮮蔬菜水果,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑服藥,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。
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