產(chǎn)后經(jīng)常感覺腰疼可能與骨盆松弛、肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤突出、盆腔炎等因素有關(guān),可通過物理治療、補(bǔ)鈣、藥物治療等方式緩解。
妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,分娩后若恢復(fù)不良可能引發(fā)腰部穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為久站或彎腰時(shí)疼痛加重。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,必要時(shí)使用骨盆矯正帶輔助固定。
產(chǎn)后抱嬰、哺乳等重復(fù)動(dòng)作易造成腰背肌群疲勞性損傷,疼痛多呈酸脹感,活動(dòng)后加劇。熱敷和低頻脈沖電刺激可促進(jìn)血液循環(huán),每日進(jìn)行腰部伸展操有助于緩解癥狀。
哺乳期鈣需求增加,若攝入不足可能導(dǎo)致骨密度降低,引發(fā)腰部隱痛甚至抽筋??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時(shí)多食用乳制品、豆腐等高鈣食物。
妊娠期腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)椎間盤病變,表現(xiàn)為放射性下肢麻木或刺痛。需通過MRI確診,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
產(chǎn)褥感染未徹底治愈可能遷延為慢性炎癥,疼痛多位于腰骶部并伴有分泌物異常。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
產(chǎn)后腰疼日常需注意保持正確哺乳姿勢(shì),避免單側(cè)負(fù)重超過15分鐘,使用護(hù)腰墊支撐腰椎;飲食上增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng);若疼痛持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或婦產(chǎn)科就診。
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