外陰陰道假絲酵母菌病可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療,通常由免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、雌激素水平升高等原因引起。
克霉唑陰道片屬于廣譜抗真菌藥物,能抑制假絲酵母菌細(xì)胞膜合成。適用于單純性外陰陰道假絲酵母菌病,常見不良反應(yīng)為局部燒灼感。用藥期間需避免性生活,孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝酸咪康唑栓通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,對白色念珠菌感染效果顯著。使用后可能出現(xiàn)陰道刺激癥狀,月經(jīng)期應(yīng)暫停用藥。治療期間需保持外陰清潔干燥。
氟康唑膠囊為全身性抗真菌藥,適用于復(fù)發(fā)性或重度感染。肝功能異常者慎用,禁止與特非那定合用。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、消化道不適等反應(yīng)。
伊曲康唑膠囊對深部真菌感染有效,需餐后服用以提高吸收率。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛等胃腸反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止與某些降糖藥聯(lián)用。
制霉菌素陰道泡騰片通過改變真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮作用,適用于局部治療。使用后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多,過敏體質(zhì)者慎用。建議睡前給藥以提高療效。
治療期間應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并每日更換;暫停使用護(hù)墊類產(chǎn)品;如廁后從前向后擦拭;避免盆浴和公共泳池;控制血糖水平;規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力;飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品;伴侶有癥狀需同步治療;完成療程后復(fù)查確認(rèn)療效,癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作需進(jìn)一步檢查排除其他病原體混合感染可能。
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