血脂異常是冠心病的重要危險因素之一,兩者存在明確關(guān)聯(lián)。長期血脂水平升高可導(dǎo)致動脈粥樣硬化,進(jìn)而誘發(fā)冠心病。
血脂中的低密度脂蛋白膽固醇升高時,容易沉積于血管內(nèi)皮形成斑塊,逐漸造成冠狀動脈狹窄或堵塞。這種病理變化會減少心肌供血,引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。甘油三酯水平過高同樣會促進(jìn)血管炎癥反應(yīng),加速動脈硬化進(jìn)程。高密度脂蛋白膽固醇則具有保護(hù)作用,其水平降低會增加冠心病風(fēng)險。除血脂異常外,高血壓、糖尿病、吸煙等因素會協(xié)同加重冠脈損傷。
部分遺傳性疾病如家族性高膽固醇血癥患者可能在青少年時期就出現(xiàn)嚴(yán)重動脈硬化。甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病也會繼發(fā)血脂代謝紊亂。長期服用糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾脂質(zhì)代謝平衡。這些特殊情況下的血脂異常往往更易誘發(fā)早發(fā)性冠心病。
建議定期檢測血脂四項指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行有氧運動有助于提高高密度脂蛋白水平。肥胖者需減輕體重,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖。40歲以上人群每年需進(jìn)行心血管風(fēng)險評估,已確診血脂異常者需遵醫(yī)囑使用他汀類藥物,并避免擅自停藥。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查冠心病。
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