肺結(jié)核患者在規(guī)范治療且痰菌轉(zhuǎn)陰后可以同房,但需采取防護(hù)措施避免傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播。
肺結(jié)核患者在痰菌轉(zhuǎn)陰前具有較強(qiáng)傳染性,此時應(yīng)避免密切接觸。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后,多數(shù)患者痰液中細(xì)菌量顯著降低。治療期間同房需全程佩戴口罩,保持環(huán)境通風(fēng),事后及時消毒接觸物品。未治療的肺結(jié)核患者禁止同房,痰菌陽性者飛沫傳播風(fēng)險極高。合并咯血、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)暫停親密接觸,劇烈活動可能加重肺部病灶。
特殊情況下如患者免疫功能低下、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,或存在耐藥結(jié)核菌感染時,即使痰菌轉(zhuǎn)陰也需延長隔離期。孕婦患者需嚴(yán)格避免孕期傳染,嬰幼兒密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。艾滋病合并肺結(jié)核患者傳染期更長,需經(jīng)??漆t(yī)生評估后決定。
肺結(jié)核患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等,每日開窗通風(fēng)2-3次。配偶建議每3個月進(jìn)行胸部X線檢查,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周應(yīng)及時就診。治療期間避免共用餐具,患者衣物需單獨(dú)清洗并用沸水消毒。完成全程6-9個月抗結(jié)核治療后,經(jīng)痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性可恢復(fù)正常生活。
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