白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能累及口腔、生殖器、眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)、血管、神經(jīng)系統(tǒng)和消化道等多個(gè)器官系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明、血管栓塞、動(dòng)脈瘤破裂或神經(jīng)系統(tǒng)損傷等不可逆損害。
口腔潰瘍是白塞氏病最常見(jiàn)的表現(xiàn),約90%患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的疼痛性口腔潰瘍,潰瘍直徑較大且愈合緩慢,可能影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能。生殖器潰瘍多見(jiàn)于外陰和陰囊,愈合后常遺留瘢痕,可能造成性交疼痛或排尿困難。眼部病變包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致視力下降甚至失明。
皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹或痤瘡樣皮疹,可能伴有明顯疼痛。關(guān)節(jié)炎通常累及膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為腫脹和疼痛,但一般不造成關(guān)節(jié)畸形。血管系統(tǒng)受累時(shí)可出現(xiàn)靜脈血栓、動(dòng)脈瘤或血管閉塞,嚴(yán)重者可能發(fā)生肺栓塞或動(dòng)脈瘤破裂危及生命。神經(jīng)系統(tǒng)損害包括腦膜腦炎、腦干癥狀或脊髓病變,可能導(dǎo)致頭痛、意識(shí)障礙或肢體癱瘓。
消化道病變以回盲部潰瘍多見(jiàn),表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或消化道出血,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸穿孔。部分患者可能出現(xiàn)附睪炎、心臟瓣膜病變或腎臟損害。疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著下降,心理壓力增大。
白塞氏病患者需定期監(jiān)測(cè)各系統(tǒng)受累情況,尤其要重視眼部、血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變的早期干預(yù)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔牙齒。皮膚護(hù)理應(yīng)避免搔抓,穿著寬松舒適衣物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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