肝癌患者可適量食用高蛋白食物如魚肉、低脂乳制品,以及富含維生素的蔬菜水果;藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,常見有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物。建議結合營養(yǎng)師與腫瘤科醫(yī)生指導制定個性化飲食方案。
富含優(yōu)質(zhì)蛋白及Omega-3脂肪酸,有助于維持肌肉量并減輕炎癥反應。建議選擇清蒸或燉煮的鱈魚、鱸魚等低脂魚類,每周攝入3-4次,每次100-150克。避免油炸或腌制加工方式。
酸奶、脫脂牛奶可提供易吸收的鈣質(zhì)和乳清蛋白,幫助改善肝功能異常導致的營養(yǎng)不良。每日建議攝入200-300毫升,分次飲用。乳糖不耐受者可選擇無乳糖配方。
含硫代葡萄糖苷等抗癌成分,能輔助肝臟解毒。焯水后涼拌或快炒保留營養(yǎng),每周食用3-5次。腹脹患者應控制單次攝入量在50克以內(nèi)。
可溶性膳食纖維β-葡聚糖有助于調(diào)節(jié)血脂,緩解肝癌伴隨的消化功能紊亂。推薦用煮粥方式,每日30-50克干重。合并食管靜脈曲張者需煮至軟爛。
含環(huán)磷酸腺苷等物質(zhì)可促進肝細胞修復,改善化療后貧血。建議與小米同煮成粥,每日5-8顆。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
多靶點酪氨酸激酶抑制劑,適用于晚期肝細胞癌??赡芤鹗肿憔C合征、高血壓等不良反應,需定期監(jiān)測肝功能與心電圖。
血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑,用于不可切除肝癌的一線治療。常見蛋白尿、甲狀腺功能異常等副作用,服藥期間須每2周復查尿常規(guī)。
PD-1免疫檢查點抑制劑,適用于PD-L1高表達肝癌患者??赡苷T發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或腹瀉需立即就醫(yī)。
鉑類化療藥物,多用于聯(lián)合方案治療轉移性肝癌。外周神經(jīng)毒性表現(xiàn)為肢端麻木,寒冷刺激可能加重癥狀。
中成藥輔助制劑,具有抑制腫瘤血管生成作用。與靶向藥聯(lián)用可能增強療效,但需間隔2小時服用避免相互作用。
肝癌患者飲食需遵循低脂高蛋白原則,每日分5-6餐少量多餐,避免堅硬、辛辣及高鹽食物。烹飪宜采用蒸煮燉方式,限制每日食鹽攝入不超過5克。合并腹水者應控制每日飲水量在1000毫升內(nèi),同時監(jiān)測體重變化。所有藥物使用必須經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評估,不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及甲胎蛋白指標,出現(xiàn)嚴重食欲減退或持續(xù)性疼痛需及時就醫(yī)。
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