肝癌病人可適量食用高蛋白、低脂食物如雞蛋清、西藍(lán)花等，也可遵醫(yī)囑使用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物。肝癌治療需結(jié)合手術(shù)切除、介入治療等方式，同時注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
一、食物
雞蛋清富含優(yōu)質(zhì)蛋白且易消化，適合肝功能受損者補(bǔ)充營養(yǎng)，但需避免蛋黃攝入過多加重代謝負(fù)擔(dān)。西藍(lán)花含硫化物有助于肝臟解毒，建議焯水后少量多次食用。燕麥片提供緩釋碳水化合物和膳食纖維，可維持血糖穩(wěn)定并促進(jìn)腸道蠕動。香蕉含鉀離子能調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，適合腹水患者預(yù)防低鉀血癥。低脂酸奶含益生菌可改善腸道微生態(tài)，但需選擇無糖品種避免加重肝性腦病風(fēng)險。
二、藥物
索拉非尼片是多激酶抑制劑，適用于晚期肝癌的靶向治療，可能引起手足皮膚反應(yīng)需加強(qiáng)護(hù)理。侖伐替尼膠囊通過抑制血管生成延緩腫瘤進(jìn)展，用藥期間需監(jiān)測血壓和尿蛋白。注射用奧沙利鉑常與氟尿嘧啶聯(lián)用進(jìn)行化療，可能引發(fā)神經(jīng)毒性需預(yù)防冷刺激?？ㄈ鹄閱慰棺⑸湟簩儆赑D-1抑制劑，使用前需排除自身免疫性疾病病史?；倍w粒作為輔助中成藥可增強(qiáng)免疫力，但需與西藥間隔兩小時服用。
三、手術(shù)治療
肝部分切除術(shù)適用于局限性腫瘤且剩余肝功能達(dá)標(biāo)者，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能和膽紅素水平。肝移植術(shù)針對符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的早期肝癌患者，需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。射頻消融術(shù)通過高溫滅活小肝癌病灶，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢。經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物直接注入腫瘤供血動脈，可能引起栓塞后綜合征需對癥處理。微波消融利用電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)破壞腫瘤組織，對3厘米以下病灶效果顯著。
四、營養(yǎng)干預(yù)
采用少量多餐制每日5-6餐，每餐蛋白質(zhì)控制在20克以內(nèi)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，禁用油炸燒烤等高溫烹飪。合并腹水者每日鈉攝入量不超過2克，避免腌制食品和加工肉類。肝性腦病前期需限制動物蛋白，改用支鏈氨基酸配方營養(yǎng)粉。血清白蛋白低于30g/L時可短期使用人血白蛋白靜脈輸注。
五、心理支持
建立醫(yī)患共同決策模式減輕治療選擇焦慮，采用疼痛視覺模擬評分定期評估不適感。鼓勵加入肝癌病友互助小組分享抗癌經(jīng)驗，家屬需接受哀傷輔導(dǎo)培訓(xùn)。音樂療法和正念冥想有助于緩解治療期間抑郁情緒，必要時轉(zhuǎn)介臨床心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。晚期患者可提前討論預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計劃，尊重其治療意愿和生命尊嚴(yán)。
肝癌患者日常需保持口腔清潔預(yù)防感染，臥床時每兩小時翻身預(yù)防壓瘡，記錄24小時出入量監(jiān)測液體平衡?？祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動如太極拳，每周3次每次不超過30分鐘。定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟增強(qiáng)CT，出現(xiàn)意識改變或嘔血立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能包括注射部位消毒、營養(yǎng)管維護(hù)等，同時關(guān)注自身心理狀態(tài)避免照護(hù)倦怠。建議通過正規(guī)渠道獲取疾病知識，避免輕信偏方延誤治療時機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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