腰椎間盤突出及椎管狹窄可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素、脫水劑等藥物緩解癥狀。具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、個體差異等因素綜合判斷。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。適用于輕中度疼痛患者，但需注意胃腸黏膜損傷風(fēng)險。
2、肌肉松弛劑
鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能阻斷神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞，改善局部肌肉痙攣狀態(tài)。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和乏力，不建議長期使用。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥
甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。需連續(xù)用藥數(shù)周才能顯效。
4、糖皮質(zhì)激素
地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松龍片具有強(qiáng)效抗炎作用，適用于急性期神經(jīng)根水腫。短期使用需監(jiān)測血糖和電解質(zhì)水平。
5、脫水劑
甘露醇注射液能通過滲透性脫水減輕神經(jīng)壓迫，通常與其他藥物聯(lián)合用于急性發(fā)作期。心腎功能不全者慎用。
腰椎間盤突出及椎管狹窄患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床，日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴腰圍保護(hù)，同時控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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