甲亢可能引起心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺相關(guān)性眼病、甲亢性心臟病、周期性麻痹等疾病。甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的全身代謝亢進(jìn)綜合征,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、心房顫動(dòng)等心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶癥狀,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心力衰竭。需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片控制甲亢,并配合普萘洛爾片緩解心律異常。
甲狀腺激素加速骨代謝,造成骨吸收大于骨形成,長(zhǎng)期可導(dǎo)致骨密度下降?;颊咭装l(fā)生骨折,尤其絕經(jīng)后女性風(fēng)險(xiǎn)更高。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,并聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。
與自身免疫反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視等。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角膜潰瘍或視神經(jīng)壓迫。需使用潑尼松片控制炎癥,必要時(shí)行眼眶減壓手術(shù)。
長(zhǎng)期高甲狀腺激素狀態(tài)可導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大,最終引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療需控制甲亢原發(fā)病,并配合地高辛片等強(qiáng)心藥物。
多見于亞洲男性,因甲亢導(dǎo)致血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,引發(fā)突發(fā)性肢體無(wú)力。發(fā)作時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀,長(zhǎng)期需口服氯化鉀緩釋片并根治甲亢。
甲亢患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及并發(fā)癥。飲食應(yīng)避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足鈣質(zhì)攝入。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)心慌、手抖加重或視力變化時(shí)需及時(shí)復(fù)診。妊娠期甲亢患者需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下調(diào)整治療方案。
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