舍曲林可能導(dǎo)致性功能障礙,但存在個(gè)體差異。舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥,部分患者用藥后可能出現(xiàn)性欲減退、勃起障礙或高潮延遲等不良反應(yīng)。
舍曲林通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善抑郁和焦慮癥狀,但5-羥色胺的過度活躍可能抑制多巴胺通路,影響性興奮的生理過程。臨床數(shù)據(jù)顯示,性功能障礙多出現(xiàn)在用藥初期,隨著治療時(shí)間延長,部分患者的癥狀可能逐漸減輕。癥狀嚴(yán)重程度與藥物劑量存在相關(guān)性,低劑量時(shí)發(fā)生率相對較低。
少數(shù)患者對舍曲林的神經(jīng)遞質(zhì)作用特別敏感,即使使用常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)持續(xù)性功能障礙。合并使用其他精神類藥物、存在基礎(chǔ)內(nèi)分泌疾病或長期吸煙飲酒者,發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增加。老年患者因生理機(jī)能減退,更易受到藥物影響。
若出現(xiàn)明顯性功能障礙,建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,醫(yī)生可能調(diào)整劑量、更換藥物或聯(lián)用改善性功能的藥物。自行停藥可能導(dǎo)致抑郁癥狀復(fù)發(fā),須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。日??杀3诌m度運(yùn)動(dòng),均衡攝入富含鋅和維生素E的食物,有助于維持性腺功能。
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