孕期宮頸糜爛出血可通過保持局部清潔、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥、定期產(chǎn)檢、必要時物理治療等方式處理。宮頸糜爛出血可能與激素變化、宮頸炎癥、機(jī)械刺激等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗會陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。避免使用洗液沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。如分泌物增多或異味明顯,需及時就醫(yī)排查感染。
減少長時間站立、深蹲及腹部用力動作,禁止同房直至出血停止。建議采用側(cè)臥位休息,減輕宮頸壓力。若出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛需立即就診。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等外用藥物。禁止自行使用含激素或抗生素的陰道栓劑。用藥期間需監(jiān)測胎心變化。
每2-4周進(jìn)行陰道窺器檢查評估糜爛面變化,通過宮頸TCT或HPV篩查排除病變。超聲監(jiān)測胎盤位置及胎兒發(fā)育情況,警惕前置胎盤等并發(fā)癥。
產(chǎn)后6周若持續(xù)出血可考慮冷凍或激光治療。孕期禁用電灼、LEEP刀等侵入性操作,以免誘發(fā)宮縮。治療前需完善凝血功能檢測。
孕期需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。保持每日1500毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。每日記錄出血量和顏色變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、血塊或持續(xù)出血超過3天,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。產(chǎn)后42天復(fù)查時需重點(diǎn)評估宮頸恢復(fù)情況。
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