銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀,根據(jù)病情進(jìn)展可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型和紅皮病型。
銀屑病早期皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,常見于頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑可能逐漸擴(kuò)大或融合成片,伴有輕度瘙癢感。部分患者紅斑會(huì)隨季節(jié)變化減輕或加重。
皮損表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。鱗屑容易脫落,可能污染衣物。頭皮部位的鱗屑常被誤認(rèn)為頭皮屑,但更厚且粘附性強(qiáng)。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中度瘙癢,夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮損增厚、出血或繼發(fā)感染。瘙癢程度與病情活動(dòng)性相關(guān),急性發(fā)作期更為明顯。
關(guān)節(jié)病型銀屑病會(huì)出現(xiàn)指趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵,可能伴隨指甲凹陷或剝離。關(guān)節(jié)癥狀可與皮膚癥狀同時(shí)或先后出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
膿皰型和紅皮病型銀屑病可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。膿皰型會(huì)在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰,紅皮病型則表現(xiàn)為全身皮膚潮紅、脫屑,可能伴發(fā)電解質(zhì)紊亂。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,避免搔抓和過度清潔,洗澡水溫不宜過高。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季注意保濕防止皮膚干燥。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物。適當(dāng)曬太陽有助于緩解癥狀,但需避免曬傷。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或皮損泛發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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