妊娠晚期發(fā)動(dòng)前晚上可能出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁的情況,屬于正常生理現(xiàn)象,但需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性及伴隨癥狀綜合判斷。
妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,夜間母體靜臥時(shí)感知胎動(dòng)更明顯。若胎動(dòng)頻率較平日增加但節(jié)奏規(guī)律,可能與胎兒活躍期、母體血糖水平變化或體位壓迫有關(guān)。此時(shí)建議左側(cè)臥位休息,避免仰臥,觀察1-2小時(shí)是否緩解。
若胎動(dòng)突然劇烈且持續(xù)不緩解,伴隨腹痛、陰道流血或胎動(dòng)減少,需警惕胎盤早剝、胎兒窘迫等病理情況。孕晚期胎動(dòng)異常需立即監(jiān)測(cè)胎心,必要時(shí)急診就醫(yī)排除臍帶繞頸、羊水過少等風(fēng)險(xiǎn)因素。
建議孕晚期每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),采用餐后1小時(shí)側(cè)臥計(jì)數(shù)法,正常值為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上胎動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)散步有助于改善胎兒供氧。如出現(xiàn)胎動(dòng)模式改變或異常躁動(dòng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),避免自行服用鎮(zhèn)靜藥物。臨近預(yù)產(chǎn)期可準(zhǔn)備分娩物品,熟悉產(chǎn)科急診流程,保持通訊暢通。
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