C3/4、C4/5椎間盤突出可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度突出或癥狀初期。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用頸椎枕維持生理曲度，配合熱敷緩解肌肉痙攣。日常可進(jìn)行頸椎牽引需專業(yè)指導(dǎo)及低強(qiáng)度頸部活動(dòng)度訓(xùn)練，如緩慢左右旋轉(zhuǎn)、前屈后伸動(dòng)作，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨明顯肌肉痙攣，可短期使用鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴(yán)格遵循療程，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)松解粘連，兩者均可減輕神經(jīng)根水腫。建議每周接受3-5次物理治療，連續(xù)2-4周。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免電極片灼傷。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)通過穿刺注入臭氧氣體溶解髓核，膠原酶溶解術(shù)靶向降解突出組織。適用于保守治療無效但未達(dá)到手術(shù)指征者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點(diǎn)，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)1-2周。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)ACDF直接解除神經(jīng)壓迫并植入融合器穩(wěn)定節(jié)段，人工椎間盤置換術(shù)保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或進(jìn)行性肌力下降患者，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
椎間盤突出患者應(yīng)保持正確坐姿，使用電腦時(shí)調(diào)整屏幕至眼睛水平線。睡眠選擇高度適中的記憶棉枕頭，避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌群力量。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、步態(tài)異常等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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