泌尿系統(tǒng)感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適、血尿等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素有關(guān)。
泌尿系統(tǒng)感染早期常出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感度增加,可能伴隨排尿不盡感。建議增加每日飲水量,避免憋尿,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片等藥物。
患者會(huì)突然產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。這與感染導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動(dòng)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。保持會(huì)陰清潔干燥,可嘗試盆底肌訓(xùn)練,醫(yī)生可能開具琥珀酸索利那新片緩解癥狀。
排尿時(shí)尿道有灼燒感或刺痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。炎癥反應(yīng)使尿道黏膜充血水腫所致。建議多飲水稀釋尿液,避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
膀胱區(qū)可能出現(xiàn)隱痛或墜脹感,在排尿后可能暫時(shí)緩解。炎癥刺激膀胱壁神經(jīng)引發(fā)疼痛信號(hào),體檢時(shí)恥骨上區(qū)可有壓痛??刹捎脽崴鼰岱缶徑?,醫(yī)生可能推薦頭孢克肟分散片抗感染。
部分患者可見尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿,提示黏膜損傷較重。感染導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,紅細(xì)胞滲出至尿液中。此時(shí)需立即就醫(yī)排查其他病因,可能需使用注射用頭孢曲松鈉治療。
泌尿系統(tǒng)感染患者需保持每日2000毫升以上飲水量,規(guī)律排空膀胱;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換;避免盆浴及使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰;飲食上減少咖啡因及酒精攝入;急性期應(yīng)臥床休息,體溫超過38攝氏度時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患者建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除解剖結(jié)構(gòu)異常。
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