冠心病發(fā)作時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物緩解癥狀。冠心病發(fā)作可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。該藥適用于冠心病急性發(fā)作時(shí)舌下含服,起效較快。使用時(shí)應(yīng)避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,低血壓患者慎用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,通過(guò)松弛血管平滑肌減輕心臟負(fù)荷。適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛的長(zhǎng)期預(yù)防,需整片吞服不可嚼碎。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可抑制血栓形成。適用于冠心病急性發(fā)作期及二級(jí)預(yù)防,能降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向。
硫酸氫氯吡格雷片通過(guò)阻斷血小板ADP受體發(fā)揮抗凝作用,常與阿司匹林聯(lián)用治療急性冠脈綜合征。該藥需規(guī)律服用才能維持療效,突然停藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
阿托伐他汀鈣片為他汀類調(diào)脂藥,能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。長(zhǎng)期服用可降低冠心病患者心血管事件發(fā)生率。需注意監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。肌肉酸痛是該藥常見(jiàn)不良反應(yīng)。
冠心病患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,若癥狀持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī)。日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物。隨身攜帶急救藥品,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
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