精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛及可見的靜脈迂曲擴張。精索靜脈曲張的表現(xiàn)主要有陰囊不適、靜脈團塊、疼痛放射、生育能力下降、睪丸萎縮等。
1、陰囊不適
患者常感到陰囊區(qū)域持續(xù)性或間歇性墜脹感，久站或長時間行走后癥狀加重，平臥休息后可緩解。這種不適感可能與靜脈血液回流受阻導(dǎo)致局部淤血有關(guān)。輕度癥狀可通過穿戴陰囊托帶、避免久站等方式緩解。
2、靜脈團塊
陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈血管團，在站立位時尤為明顯，觸診可及柔軟包塊，按壓后可暫時縮小。靜脈團塊的形成與精索靜脈瓣膜功能不全相關(guān)，嚴重時需考慮顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
3、疼痛放射
部分患者疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)、下腹部或腰部放射，易與泌尿系統(tǒng)疾病混淆。疼痛程度多為鈍痛，劇烈運動或性生活后可能加重。若伴隨尿頻尿急等癥狀，需與附睪炎、前列腺炎等疾病鑒別。
4、生育能力下降
由于靜脈淤血導(dǎo)致睪丸溫度升高和缺氧，可能影響精子生成，表現(xiàn)為精子密度降低、活力下降等精液參數(shù)異常。對于有生育需求的患者，建議進行精液分析檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物。
5、睪丸萎縮
長期嚴重的精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸體積進行性縮小，質(zhì)地變軟，多見于青少年患者。睪丸萎縮與局部代謝障礙和激素水平異常有關(guān)，早期干預(yù)有助于保留睪丸功能，可考慮使用維生素E軟膠囊等抗氧化劑輔助治療。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松透氣的內(nèi)褲以減少陰囊壓迫。飲食上可增加富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物。定期進行陰囊超聲檢查監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。術(shù)后恢復(fù)期間需遵醫(yī)囑避免重體力勞動，保持傷口清潔干燥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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