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真菌性腸炎是什么

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真菌性腸炎是由真菌感染引起的腸道炎癥性疾病,常見(jiàn)致病菌包括白色念珠菌、曲霉菌等,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。

1、病因

真菌性腸炎多因長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑或患有免疫缺陷疾病導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),使真菌過(guò)度繁殖引發(fā)感染。白色念珠菌感染最常見(jiàn),其次為曲霉菌、隱球菌等。糖尿病患者、腫瘤患者及艾滋病患者更易發(fā)生真菌性腸炎。

2、癥狀

真菌性腸炎典型癥狀為慢性腹瀉,糞便多呈黏液狀或水樣便,可能帶有白色絮狀物。患者常伴有臍周或下腹部隱痛、腹脹、食欲減退。嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、排便時(shí)痛苦表情。

3、診斷

診斷需結(jié)合糞便真菌培養(yǎng)、腸鏡檢查及病理活檢。糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量真菌孢子或菌絲具有提示意義。腸鏡下可見(jiàn)腸黏膜充血水腫、白色偽膜形成。血清學(xué)檢測(cè)如G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)有助于深部真菌感染的診斷。

4、治療

治療首選抗真菌藥物,如氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體等。同時(shí)需停用不必要的抗生素,糾正免疫抑制狀態(tài)。對(duì)于偽膜性腸炎患者,可配合使用制霉菌素片。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能,療程通常需要2-4周。

5、預(yù)防

預(yù)防真菌性腸炎需避免濫用抗生素,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食清潔。高危人群可預(yù)防性使用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,以調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

真菌性腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,有助于腸道黏膜修復(fù)。保持充足休息,腹瀉嚴(yán)重時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或高熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,特別是免疫功能低下者更需注意預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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