糖尿病體重下降速度快可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測血糖、合理運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)及定期復(fù)查等方式控制。糖尿病體重快速下降通常與血糖控制不佳、胰島素缺乏、代謝紊亂等因素有關(guān)。
需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品,搭配低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米。避免高糖高脂食物,采用少食多餐模式,每餐搭配膳食纖維豐富的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜,幫助穩(wěn)定餐后血糖。
每日空腹及餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測必不可少,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過7mmol/L或餐后血糖超過10mmol/L,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。夜間血糖波動(dòng)較大者可增加凌晨3點(diǎn)監(jiān)測。
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周5次,每次30-45分鐘,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免足部承重運(yùn)動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,胰島素依賴型患者需調(diào)整基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素比例。避免自行增減藥量,合并酮癥時(shí)需緊急使用胰島素注射液控制。
每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制情況。每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。體重持續(xù)下降需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等繼發(fā)因素。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重代謝紊亂。烹飪選用橄欖油等健康油脂,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。保持足部清潔干燥,穿著透氣棉襪預(yù)防感染。戒煙限酒,每周飲酒不超過2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊等異常時(shí)立即就診。
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