憋尿?qū)е履虿怀鰜砜赏ㄟ^放松心情、熱敷小腹、按摩穴位、藥物治療、導(dǎo)尿等方式緩解。憋尿后尿不出來可能與膀胱過度充盈、尿道痙攣、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
過度緊張可能導(dǎo)致尿道括約肌持續(xù)收縮。建議選擇安靜環(huán)境,采用深呼吸或冥想幫助放松盆底肌肉。避免用力排尿,可嘗試聽流水聲誘導(dǎo)排尿反射。若30分鐘內(nèi)仍無法排尿需就醫(yī)。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15分鐘。熱量能緩解膀胱平滑肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷時(shí)可配合輕柔順時(shí)針按摩,但禁止按壓膨隆的膀胱區(qū)域,以防膀胱破裂。
按壓關(guān)元穴和氣海穴有助于刺激排尿反射。關(guān)元穴位于臍下3寸,氣海穴在臍下1.5寸,用指腹垂直向下按壓5秒后松開,重復(fù)10次。按摩后飲用少量溫水,但24小時(shí)飲水量不超過1000毫升。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片能緩解膀胱過度活動(dòng)。細(xì)菌性前列腺炎引起者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片,但需排除尿潴留超過800毫升的禁忌情況。
超過8小時(shí)無法排尿或膀胱脹滿至恥骨上兩橫指時(shí),需急診留置導(dǎo)尿管。初次導(dǎo)尿排放量不超過500毫升,剩余尿液分次導(dǎo)出。反復(fù)尿潴留患者需檢查尿流動(dòng)力學(xué),必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
長期憋尿可能損傷膀胱逼尿肌功能,日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每小時(shí)飲水不超過200毫升。出現(xiàn)排尿困難時(shí)可嘗試坐浴,水溫保持38-40℃,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。飲食避免辛辣刺激食物,適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。若半年內(nèi)發(fā)生兩次以上尿潴留,建議完善泌尿系統(tǒng)超聲和殘余尿測定。
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