小孩腸梗阻可能由腸套疊、先天性腸道畸形、腸粘連、腸道炎癥、蛔蟲(chóng)感染等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腸套疊是嬰幼兒腸梗阻的常見(jiàn)原因,多發(fā)生在3個(gè)月至3歲的兒童。一段腸管套入相鄰的腸管內(nèi),導(dǎo)致腸腔狹窄或完全阻塞??赡芘c腸道病毒感染、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀。治療包括空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
先天性腸道畸形如腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等,可導(dǎo)致新生兒或嬰幼兒出現(xiàn)腸梗阻。這些畸形通常在出生后不久就會(huì)出現(xiàn)癥狀,如嘔吐膽汁樣物、腹脹等。需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診,多數(shù)需要手術(shù)治療。
腸粘連多發(fā)生于既往有腹部手術(shù)史的兒童,腹腔內(nèi)形成的纖維組織帶使腸管粘連扭曲,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)漸進(jìn)性加重的腹痛、嘔吐等癥狀。輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
腸道炎癥如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,可引起腸壁水腫增厚,導(dǎo)致腸腔狹窄?;純撼c梗阻癥狀外,還可能伴有腹瀉、便血、體重下降等表現(xiàn)。治療包括抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
蛔蟲(chóng)感染在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)較為常見(jiàn),大量蛔蟲(chóng)可扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸腔?;純嚎赡苡信畔x(chóng)史、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。治療包括驅(qū)蟲(chóng)藥物如阿苯達(dá)唑片,若已形成完全性腸梗阻則需手術(shù)取出蟲(chóng)體。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的飲食和排便情況,避免暴飲暴食,保證飲食衛(wèi)生。對(duì)于有腹部手術(shù)史的孩子,要警惕腸粘連的發(fā)生。若孩子出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,定期驅(qū)蟲(chóng),預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染。對(duì)于確診為炎癥性腸病的孩子,要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
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